瀬﨑明日香後援会　入会のご案内

 

 

　　【ご入会方法】

　　　　氏名（フルネーム、フリガナ付き）、ご住所、電話番号、ＦＡＸ番号／Email アドレスを
　　　　ご明記のうえ、下記メールフォームまたは郵送（下記事務局住所宛）にてお申込みください。

　

　　　　　※お預かりした個人情報は、個人情報保護法に基づき厳正管理させていただきます。
　

　   　　併せて年会費を５月末までにお振込みください。　

　年会費：３０００円

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　振込口座：　三井住友銀行　芦屋支店　普通口座 ５４３０９６３

　名義人：瀬﨑明日香後援会　代表　東野　千鶴 (ひがしの　ちづ)

 

　【お問い合わせ・お申し込み先】

　　　瀬﨑明日香後援会事務局

　　　〒659-0073   芦屋市平田北町２－１２－３０３　　
　　　               Tel: 0797-21-1778 / Fax. 0797-21-1778
                    　　Email:  chizu@gao.ne.jp